Ini Yang Dilakukan Ketika Anak Alergi Obat Sesuai PPK Ilmu Kesehatan Anak

Literasiperawat.com ~  Alergi obat adalah Suatu respon abnormal yang terkait secara imunologis terhadap suatu obat pada seorang individu yang telah tersensitisasi.

Anamnesis : 

Gambaran terperinci gejala reaksi obat

  1. Lama dan urutan gejala
  2. Terapi yang telah diberikan
  3. Outcome

Hubungan antara waktu pemberian obat dan gejala

  1. Apakah penderita sudah pernah mendapatkan obat yang sama sebelum terapi sekarang?
  2. Berapa lama penderita telah mendapatkan obat sebelum munculnya reaksi?
  3. Kapan obat dihentikan?
  4. Apa efeknya?

Daftar obat yang diminum pada waktu yang sama

  1. Riwayat sebelumnya
  2. Reaksi obat lainnya
  3. Alergi lainnya
  4. Penyakit lainnya

Pemeriksaan Fisik

  1. Gejala sistemik: Anafilaksis, serum sickness, SLE like, scleroderma like, drug rash with eosinophilia systemic symptoms (DRESS), nekrolisis epidermal toksik, sindroma steven johnson, mikroskopik polyangitis
  2. Gejala spesifik pada organ:Kulit: Urtikaria/angioedema, pemphigus, purpura, ruam makulopapular, dermatitis kontak, foto dermatitis, acute generalized exanthematouspustulosis (AGEP), fixed drug eruption (FDE), eritema multiformis, fibrosis sistemik nefrogenik Paru: Asma, batuk, pnemoni interstitial, organizing pneumoni Hati: hepatitis kolestatik, hepatitis hepatoseluler. Ginjal: nefritis interstitial, nefritis membraneous Darah:Anemia hemolitik, trombositopenia, netropenia Jantung: Valvular diseases. Muskuloskeletal/neurological: polymiositis. meningitis aseptik, myasthenia gravis

Pemeriksaan Penunjang

  • Uji in vivo

    1. Uji kulit
    2. Uji provokasi untuk diagnostik pasti

  • Uji in vitro

    1. IgG dan IgM spesifik
    2. Uji aglutinasi dan lisis sel darah merah
    3. Uji pelepasan histamin
    4. Uji sensitisasi jaringan

  • IgE RAST

Kritesia Diagnosis

  1. Anamnesa
  2. Pemeriksaan fisik Pemeriksaan penunjang

Diagnosis

  1. Anamnesa
  2. Pemeriksaan fisik.
  3. Pemeriksaan penunjang: in vivo dan in vitro

Diagnosis Banding

  1. Alergi makanan
  2. Infeksi

Terapi

  • Penghentian obat yang dicurigai Pengobatan

    1. Antihistamin
    2. Adrenalin
    3. Pengobatan suportif

  • Kortikosteroid

Edukasi

  1. Penghentian obat
  2. Memberitahu riwayat obat penyebab alergi pada tenaga kesehatan saat berobat

Indikator Medis

Angkat kekambuhan gejala alergi (kepatuhan penderita). 80% Pasien sembuh dalam waktu 10 hari

Kepustakaan

  1. Akib AAP, Takumansang DS, Sumadiono, Satria CD. Alergi obat. Dalam: Arwin AP Akib, Zakiudin Munasir, Nia Kurniati. Penyunting. Buku Ajar Alergi-Imunologi Anak.Jakarta: Ikatan Dokter Anak Indonesia,2007.h 295-307.
  2. Alergi obat.Dalam: Antonius H. Pudjiaadi, Badriul Hegar, Setyo Handryastuti, Nikmah Salamia Idris, Ellen P. Gndaputra, Eva Devita Harmoniati. Pedoman Pelayanan Medis Ikatan Dokter Anak Indonesia. Jakarta: Pengurus Pusat Ikatan Dokter Indonesia,2010.h 1-4
  3. Mirakian R, et al. BSACI guidelines for management of drug allergy. J Clin 3.Exp Allergy 2008,39,43-61
  4. Dowling P.J, et al. Drug allergy: an updated practice parameter. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010;105: 1-78

Iwansyah
Iwansyah Seorang Penulis Pemula Yang Mengasah Diri Untuk Menjadi Lebih Baik

Post a Comment for " Ini Yang Dilakukan Ketika Anak Alergi Obat Sesuai PPK Ilmu Kesehatan Anak"